Duygu Durum Bozuklukları

[beyazgül]

Depresyon kısa ve öz olarak tanımlamak gerekirse kişinin kendisini endişeli, suçlu, değersiz hissetmesine neden olan, başkalarından uzaklaşmasına, uyku azalmasına-artmasına, iştah kaybına, cinsel istek kaybına ya da her zaman yaptığı faaliyetlere karşı ilgisiz olmasıyla belirginleşen bir duygu durum bozukluğudur. Ömür boyunca büyük bir çoğumluğumuz stres karşısında veya endişeli durumlarda depresif özellikler gösteririzfakat bunların hepsi depresyon tanısı gerektirmez. Depresyona sıklıkla kaygı bozukluğu, panik atak, alkol ve madde kullanımı, cinsel işlev bozukluğu eşlik eder.

Depresyonda olan kişiyi karşılıklı konuşmalardan da anlayabiliriz. Depresyonda olan kişi söylenenlere dikkat etmek için büyük çaba harcar. Onlar için karşılıkla konuşmak büyük bir yüktür. Konuşurken mümkün olduğunca kısa cevaplar verir, yavaş ve duraklayarak, aynı ses tonuyla monoton bir şekilde konuşurlar. Depresyonda olan kişilerin çoğu yalnız kalmayı tercih ederler. Bir problemle karşılaştıklarında onun çözüm yolunu hiç düşünmezler veya akıllarına hiç bir çözüm yolu gelmez. Kafaları kendilerine yönelik suçlamalarla doludur. Çoğu zaman tamamen keyifsiz, umutsuz, endişeli, kaygılı ve ümitsizdirler. Bu ruh hallerinin bedenlerine yansıdığınıda görebiliriz.



DSM IV tanısına göre aşağıdaki belirtilerin en az beşinin hemen hemen hergün iki hafta süreyle olması gerekir. Bu durumda majör depresif dönem tanısı konabilir. Aşağıdaki belirtilerden en az beş tanesinin olması çökkün duygu duruma işaret edebilir

1.Hiçbir şeyden tad alamama hali(anhedonia),ilgi kaybı

2.Depresif duygu durumu

3.Uyku düzeninde değişiklikler, başlangıçta uykuya dalamama, gece uyanıp bir daha uyuyamama, sabah çok erken uyanma ya da bazı hastalarda günün çoğunu uyuyarak geçirme

4.İştah ve kilo değişiklikleri, kilo azalması veya artması

5.Halsizlik,enerji kaybı

6.Psikomotor aktivitede retardasyon veya ajitasyon yönünde değişme

7.Olumsuz benlik kavramı. Değersizlik ve suçluluk duyguları.

8.Karar verme,düşünme ve dikkati toplama güçlüğü

9.Tekrarlayan ölüm düşünceleri,intihar fikirleri veya girişimleridir.



Depresyonda Tedavi

Depresyonda olan kişiye ve onun yakınlarındakilere zaman çok uzun gelsede depresyon dönemlerinin çoğu birkaç haftada geçer. Çoğu depresyon bu dönemler sonunda kendiliğinden geçebilir ve bu çağımızda iş kayıbına neden olan hastalıklarda ön sıralarda bulunmasına karşı çok iyi bir durumdur. Fakat bu kadar yaygın olduğu, hem yaşayan, hemde yakınındakileri çok zedeleyici bir rahatsızlık olduğu için tedavi edilmemesi düşünülemez bile. Bununla birlikte depresyon nöbetleri tekrarlayıcıdır ve en önemliside depresyon hastaları intihar riski taşıdıkları için mutlaka tedavi edilmelidirler.

Depresyonun tedavisi iki şekildedir. Sadece psikoterapi ile tedavisi mümkündür bunun yanında psikoterapi ve ilaç kombinasyonu ile tedavi mümkündür.



Psikologa geldiği zaman Bayan Z. 35 yaşında bir fabrika işçisiydi. Üç çocuk annesi olan Bayan Z. üç yıl önce kötüye giden ekonomik koşulları yalnızca kocasının maaşıyla geçinilemeyecek duruma gelince çalışmaya başlamıştı. Ancak psikologa gelmesinden yedi ay önce işten çıkarıldı ve ailenin ekonomik durumu bozuldu. Parayla ilgili varolan endişeler eşiyle tartışmalara yol açtı. Tartışmalar sadece parayla sınırlı değildi, çocukları da kapsıyordu. Uyumada zorluk çekmeye başladı ve kilo kaybetti. Enerjisi azaldı ve o zamana kadar yapmaktan çok hoşlandığı şeylere karşı bile tüm ilgisini kaybetti. Ev işlerini bile yapamaz hale geldi ve kocası bu durumdan şikayet etmeye başlayınca yeni tartışmalar başladı. En sonunda kocasının iknası ile tedaviye geldi.