Peritoneal Lavaj

[Siyabend]

Peritoneal lavaj teknikleri tartışmalı bir konudur. Dütüz peritonitlerde intraperitoneal antibiyotiklerle lavaj birçok klinik ve deneysel çalışmada denenmiş, ek bir yarar genellikle sağlanamamıştır. Bazı klinik ve deneysel araştırmalarda diffüz peritonitlerde ameliyat sonrası intraperitoneal drenler yoluyla dengeli tuz solüsyonları ya da serum fizyolojik ile sürekli peritoneal lavajın mortalite ve morbiditeyi azalttığı gösterilmişse de, daha sonraları yapılan randomize çalışmalar sonucunda laparotomi sırasındaki irrigasyonun yeterli olduğu ameliyat sonrası sürekli lavajın ek bir yararı olmadığı savunulmaktadır Drenlerin infeksiyonu engellemektense, özellikle düşkün ve immün yetmezliği olan hastalarda infeksiyon oranını artırdığı da bildirilmektedir.

http://www.juzztv.com/watch_video.php?v=d6351a16cd80f44